Инструкция по обращению с медицинскими отходами класс б

Проблемы обращения с медицинскими отходами в ЛПО ЦАО Москвы 499 256 07 71 Проблемы обращения с медицинскими отходами в ЛПО ЦАО Москвы Груздева Филиал ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в Центральном административном округе города Москвы, г. Москва, Россия Проблема безопасного обращения с медицинскими отходами в лечебно-профилактических организациях не теряет своей актуальности. Остаются не решенными вопросы обеспечения безопасных условий труда, финансового обеспечения сбора, обеззараживания и транспортирования медицинских отходов, внедрения новых технологий. Проведен анализ данных по организации производственного контроля за обращением с медицинскими отходами в ЛПО Центрального административного округа Москвы. Целью исследования явилась оценка работы ЛПО по организации производственного контроля за утилизацией отходов в ходе санитарно-эпидемиологической экспертизы видов медицинской деятельности за 2006-2008 годы. Установлено, что в большинстве ЛПО назначены лица, ответственные лица за обращение с медицинскими отходами. В 50% лечебно-профилактических организаций ответственные лица не были обучены в специализированном центре на право организации работ по обращению инструкция по обращению с медицинскими отходами класс б отходами. Схема сбора и удаления отходов также разработана в большинстве ЛПО. Наличие схемы сбора и удаления отходов позволяет руководителю ЛПО разработать комплекс мероприятий по организации системы сбора и удаления отходов. Всеми крупными ЛПО в 100% случаев представлены отдельные договора на утилизацию твердых бытовых отходов, на утилизацию ртутьсодержащих отходов, медицинских отходов и одноразовых шприцев. В ходе проведенной экспертизы были выявлены следующие нарушения требований санитарных правил: смешение отходов разных классов на этапах хранения и транспортирования; отсутствие условий для мытья и обеззараживания многоразовой тары для сбора и хранения мусора; отсутствие одноразовой твердой упаковки для сбора прошедшего дезинфекцию острого инструментария, органических отходов; в крупных ЛПО отсутствуют внутрикорпусные помещения для временного хранения отходов, оборудованные подводкой воды и канализацией, бактерицидным облучателем и системой вентиляции; одноразовые ёмкости для сбора отходов не маркируются в установленном порядке. Проведенный анализ данных свидетельствует о том, что остаются нерешенными следующие проблемы: обучение персонала правилам безопасного обращения с отходами; не уделяется должного внимания утилизации отходов, близких по составу к промышленным лекарственным средствам, в т. Дезинфекция медицинских отходов классов Б и Инструкция по обращению с медицинскими отходами класс б во всех учреждениях организована в месте их образования. Экспертиза видов медицинской деятельности в 2006 году проведена в 323 ЛПО, в инструкция по обращению с медицинскими отходами класс б году - в 684, в 2008 году - в 810. Из подвергшихся экспертизе объектов в 2006 году 64% ЛПО нуждались в разработке плана производственного контроля, в 2007году - 27% ЛПО, в 2008году - только 18% ЛПО. Как правило, в планах противоэпидемических мероприятий учреждений не были отражены мероприятия по предотвращению неблагоприятного влияния отходов ЛПО на здоровье персонала и населения, окружающую среду. Если в 2006 году в 40% ЛПО не была разработана и согласована с Управлением Роспотребнадзора схема утилизации отходов инструкция, устанавливающая правила обращения с отходами, то в 2007году доля таких объектов составила 15%, а в 2008 году - только 13%. Действующие санитарные правила обязывают медицинский персонал осуществлять обеззараживание опасных медицинских отходов на рабочем месте химическим методом. Указанный метод имеет ряд существенных недостатков: является дорогостоящим, так как расход дезинфицирующих средств на эти цели значителен инструкция по обращению с медицинскими отходами класс б от 40 до 60% в зависимости от профиля ЛПО общей потребности учреждения в дезинфектантах; ухудшает условия труда в процедурных, перевязочных и других манипуляционных кабинетах, в которых медицинский персонал постоянно работает с дезинфицирующими растворами достаточно высокой концентрации обеззараживание проводится, в основном, по режимам, рекомендованным для вирусных гепатитов ; не всегда обеспечивается гибель патогенных микроорганизмов - в последние годы появились публикации о том, что госпитальные штаммы микроорганизмов выделяются с перевязочного материала, прошедшего обеззараживание; ассортимент дезинфицирующих средств, рекомендованных для обеззараживания биологических отходов, ограничен и в большинстве лечебно-профилактических организаций для этих целей применяются любые дезинфекционные средства, обладающие вирулицидным действием. Действующими санитарными правилами не предусмотрены физические методы дезинфекции паровой метод, использование микроволновых установок и др. В то же время, паровой метод обеззараживания достаточно надежен. На наш взгляд, при разработке новых санитарных правил необходимо предусмотреть использование в ЛПО физических методов дезинфекции, а также вспомогательных технологий. Так, в крупных ЛПО, паровой метод обеззараживания целесообразно дополнить использованием специальных установок для дробления обеззараженных отходов, что значительно упростит систему сбора, временного хранения и транспортирование медицинских отходов. Использование парового метода обеззараживания медицинских отходов позволит инструкция по обращению с медицинскими отходами класс б на рабочих местах от применения для этих целей дезинфицирующих средств, что позволит улучшить условия труда медицинского персонала. Для утилизации игл в процедурных и прививочных кабинетах целесообразно шире использовать деструкторы. Таким образом, необходимо дальнейшее внедрение новых технологий, в т.